보건복지부는 올해부터 암·심장·뇌혈관·희귀난치질환 등의 4대 중증질환 보장강화를 통한 국민 의료비 부담 경감을 목적으로 4대 중증질환에 대한 진단과 치료에 필수적인 의료서비스에 대한 건강보험을 지속적으로 확대할 예정이다.

정부는 고액 의료비로 가계에 큰 부담을 주는 4대 중증질환 보장강화를 위해, 지난 3년간 검·시술·약제 370항목에 대해 건강보험을 적용하거나 보장 범위를 확대한 바 있다.

2016년에는 유도 목적의 4대 중증 초음파검사 전면급여, 수면 내시경 급여 적용 등 고비용 필수 검사 등에 대해 건강보험 혜택을 늘려갈 예정이며, 우선 2016년 1월부터 암, 희귀난치질환의 진단, 약제 선택, 치료 방침결정 등 “환자 개인별 맞춤의료”에 유용한 유전자 검사 134종에 대해 새롭게 건강보험이 적용 된다.

아울러, 2016년 3월부터는 희귀질환 중 전 세계적으로 그 수가 매우 적거나, 질병 코드가 없는 희귀질환인 극희귀질환 및 꾸준한 진단 노력에도 불구, 병명을 확정 짓지 못하거나 진단이 불명확한 희귀질환인 상세불명 희귀질환자의 종전 본인부담 20-60%에서 10%로 본인부담률을 경감 받는 산정특례가 적용될 예정이다.

또한 2016년 연중으로 4대 중증 초음파검사, 수면 내시경 등 고비용 필수검사 등의 건강보험급여를 확대 추진할 예정이다.